كيف نتعامل مع الطفل فاقد الشهية؟

كثيراً ما تعاني الأمهات من مشكلة فقدان الشهية لدى الطفل، وهذه المشكلة شائعة جداً بين الأطفال خصوصاً ما بين العام الثاني وإلى العام السادس. وتساهم الأم دون أن تدري مساهمة كبيرة في إيجاد وإبقاء هذه المشكلة، وذلك بإظهار قلقها وشكواها الدائمة، بأن أكل طفلها غير كاف، وقد يصبح البيت بجميع من فيه مشغولاً بطعام الطفل وشهيته، ويحاول الجميع إقناعه أن يأكل زيادة عما يفعل، ويحاولون ذلك بالترغيب مرة وبالشدة والتهديد مرة آخر، وأحياناً بإعطاء الطفل مختلف أنواع الأدوية التي يفترض فيها أن تزيد شهيته للطعام وفي أغلب الأحيان لا يعطي هذا الجهد أية نتيجة، بل ربما أعطى نتيجة عكسية فقلل من شهية الطفل للطعام، إذ أن معظم الأطفال قد يزيدوا من تعنتهم بتناول الطعام رغبة منهم بالاحتفاظ باهتمام الأهل وعنياتهم.

أسباب فقدان الشهية
قد يكون سبب فقدان الشهية هو سبب طبيعي وفسيولوجي إذ أن السعرات الحرارية التي يحتاجها الطفل فيما بين العام الثاني والسادس، تقل عن السنة الأولى من العمر. ويمكن معرفة ما إذا كان فقدان الشهية عند الأطفال في هذا العمر له تأثير سلبي على وضعهم الصحي والتغذوي من خلال منحنيات الطول والوزن بالنسبة للعمر.كما يمكن أن يكون فقدان الشهية حاد ومؤقت، ويحدث في الأغلب مع الالتهابات الفيروسية والبكتيرية المختلفة، وكذلك التهابات وتقرحات الفم واللسان، وأثناء فترة التسنين. وعادة تعود شهية الطفل إلى طبيعتها بزوال السبب. و قد يكون بسبب مرضي مثل الالتهابات الفيروسية والبكتيرية وأمراض الجهاز الهضمي والتنفسي وأمراض الكلى والكبد المزمنة وكذلك العيوب الخلقية بالقلب.

ومن أهم أسباب فقدان الشهية لدى الأطفال عدم شعور الطفل بالسعادة أوربط الطعام بحادثة غير سعيدة أو في طريقة تعامل الأم مع طفلها وكيفية تقديم الطعام له أو كراهية الطفل لأصناف الطعام التي تقدمه له وكذلك إصرار الأم على الطفل أن يأكل كمية من الطعام أكثر مما يستطيع .كما أنتشديد الوالدين على الطفل أن يتبع آداب المائدة كما يمارسونها هموانتقادهم له وهو يأكل قد يتسبب في فقدان الشهية على المائدة.

معالجة فقدان الشهية
ومن تجربتي الشخصية والعملية مع الأطفال لمعالجة فقدان الشهية أود بداية التركيز على ضرورة اهمال هذا الموضوع وترك الحديث فيه مع الطفل ومراقبة الطفل عن بعد بحيث لا يصبح تناوله للطعام هو حديث الأسرة وجل اهتمامها، كما يجب الابتعاد عن اجبار الطفل على الأكل أو ترهيبه، واستبدال هذا السلوك بسؤاله هل أخذت كفايتك وشبعت؟ ومن ثم رفع الطعام من أمام الطفل. إذ أن التعامل مع الطفل بموضوع تناوله للطعام بجدية وصرامة وعدم السعي بشتى الوسائل والطرق لارضائه قد يغير من تفكيره تجاه تناول طعامه. ولكن على الجانل الأخر يجب مراعاة رغبة الطفل فيما يقدم له من أصناف الطعام، ما يحب منها وما يكره، وأن يختار الطعام الذى يحبة مادام مفيدا، ويمكن أن يسمح للطفل كلما كان ذلك ممكناً أن يساعد في تحضير الطعام وهذا بدوره سيعزز رغبته في تناوله لأن جزء من هذا الطعام قام هو باعداده، وتجدر بي الاشارة هنا إلى أن تقديم أنواع الأطعمة المختلفة للطفل في سن مبكرة قد يساهم بشكل جيد في تقبله للطعام، ويستحسن الا يعطى للطفل شيء يأكله بين وجبات الطعام المختلفة خصوصاً الحليب.

وقد يكون لتقديم الطعام بشكل جذاب من حيث الألوان والأشكال والأطباق المستخدمة وطريقة التحضير أثر جيد في زيادة تناول الأكل، فمثلاً إذا كان الطفل لا يحب السبانخ مطبوخاً، يمكن تقديمه على شكل فطائر أو إن كان لا يحب الخضروات يمكن تحضير البيتزا الغنية بالخضروات (كالفلفل الحلو والبندورة والفطر والكوسا)، ويمكن تشكيل وجوه من الخضروات والزيتون والجبنة على شريحة التوست الأسمر. ويستحسن ألا يتناول الطفل طعامه وحيداً بل يتناوله مع الآخرين، كما يمكن تشجيع تناول الطفل للطعام من خلال تعزيز وامتداح أخوته أو أصدقائه لتناولهم لهذا الطعام ولكن دون نقده وتصغيره. ويمكن للوالدين خلال تناول أي وجبة لهما ترغيب الطفل بتناولها بها بطريقة غير مباشرة، كأن يتم التحدث عن مدى لذّة الطعام وعن الطاقة والفيتامينات والمعادن المقوية للعضلات والمحسنة للبشرة التي يمدنا بها هذا الطعام وعن لونه الجميل ورائحته الشهية.

وخيراً أن التعامل مع موضوع شهية الطفل يجب أن يكون بهدوء وتفهم ومصداقة الطفل والنزول إلى مستواه العقلي فهي الوسيلة الصحيحة لتحسين شهيته للطعام. كما يجب تكرار المحاولة مرة ثانية و ثالثة ورابعة وعدم الملل.

كثيراً ما تعاني الأمهات من مشكلة فقدان الشهية لدى الطفل، وهذه المشكلة شائعة جداً بين الأطفال خصوصاً ما بين العام الثاني وإلى العام السادس. وتساهم الأم دون أن تدري مساهمة كبيرة في إيجاد وإبقاء هذه المشكلة، وذلك بإظهار قلقها وشكواها الدائمة، بأن أكل طفلها غير كاف، وقد يصبح البيت بجميع من فيه مشغولاً بطعام الطفل وشهيته، ويحاول الجميع إقناعه أن يأكل زيادة عما يفعل، ويحاولون ذلك بالترغيب مرة وبالشدة والتهديد مرة آخر، وأحياناً بإعطاء الطفل مختلف أنواع الأدوية التي يفترض فيها أن تزيد شهيته للطعام وفي أغلب الأحيان لا يعطي هذا الجهد أية نتيجة، بل ربما أعطى نتيجة عكسية فقلل من شهية الطفل للطعام، إذ أن معظم الأطفال قد يزيدوا من تعنتهم بتناول الطعام رغبة منهم بالاحتفاظ باهتمام الأهل وعنياتهم. أسباب فقدان الشهية قد يكون سبب فقدان الشهية هو سبب طبيعي وفسيولوجي إذ أن السعرات الحرارية التي يحتاجها الطفل فيما بين العام الثاني والسادس، تقل عن السنة الأولى من العمر. ويمكن معرفة ما إذا كان فقدان الشهية عند الأطفال في هذا العمر له تأثير سلبي على وضعهم الصحي والتغذوي من خلال منحنيات الطول والوزن بالنسبة للعمر.كما يمكن أن يكون فقدان الشهية حاد ومؤقت، ويحدث في الأغلب مع الالتهابات الفيروسية والبكتيرية المختلفة، وكذلك التهابات وتقرحات الفم واللسان، وأثناء فترة التسنين. وعادة تعود شهية الطفل إلى طبيعتها بزوال السبب. و قد يكون بسبب مرضي مثل الالتهابات الفيروسية والبكتيرية وأمراض الجهاز الهضمي والتنفسي وأمراض الكلى والكبد المزمنة وكذلك العيوب الخلقية بالقلب. ومن أهم أسباب فقدان الشهية لدى الأطفال عدم شعور الطفل بالسعادة أوربط الطعام بحادثة غير سعيدة أو في طريقة تعامل الأم مع طفلها وكيفية تقديم الطعام له أو كراهية الطفل لأصناف الطعام التي تقدمه له وكذلك إصرار الأم على الطفل أن يأكل كمية من الطعام أكثر مما يستطيع .كما أنتشديد الوالدين على الطفل أن يتبع آداب المائدة كما يمارسونها هموانتقادهم له وهو يأكل قد يتسبب في فقدان الشهية على المائدة. معالجة فقدان الشهية ومن تجربتي الشخصية والعملية مع الأطفال لمعالجة فقدان الشهية أود بداية التركيز على ضرورة اهمال هذا الموضوع وترك الحديث فيه مع الطفل ومراقبة الطفل عن بعد بحيث لا يصبح تناوله للطعام هو حديث الأسرة وجل اهتمامها، كما يجب الابتعاد عن اجبار الطفل على الأكل أو ترهيبه، واستبدال هذا السلوك بسؤاله هل أخذت كفايتك وشبعت؟ ومن ثم رفع الطعام من أمام الطفل. إذ أن التعامل مع الطفل بموضوع تناوله للطعام بجدية وصرامة وعدم السعي بشتى الوسائل والطرق لارضائه قد يغير من تفكيره تجاه تناول طعامه. ولكن على الجانل الأخر يجب مراعاة رغبة الطفل فيما يقدم له من أصناف الطعام، ما يحب منها وما يكره، وأن يختار الطعام الذى يحبة مادام مفيدا، ويمكن أن يسمح للطفل كلما كان ذلك ممكناً أن يساعد في تحضير الطعام وهذا بدوره سيعزز رغبته في تناوله لأن جزء من هذا الطعام قام هو باعداده، وتجدر بي الاشارة هنا إلى أن تقديم أنواع الأطعمة المختلفة للطفل في سن مبكرة قد يساهم بشكل جيد في تقبله للطعام، ويستحسن الا يعطى للطفل شيء يأكله بين وجبات الطعام المختلفة خصوصاً الحليب. وقد يكون لتقديم الطعام بشكل جذاب من حيث الألوان والأشكال والأطباق المستخدمة وطريقة التحضير أثر جيد في زيادة تناول الأكل، فمثلاً إذا كان الطفل لا يحب السبانخ مطبوخاً، يمكن تقديمه على شكل فطائر أو إن كان لا يحب الخضروات يمكن تحضير البيتزا الغنية بالخضروات (كالفلفل الحلو والبندورة والفطر والكوسا)، ويمكن تشكيل وجوه من الخضروات والزيتون والجبنة على شريحة التوست الأسمر. ويستحسن ألا يتناول الطفل طعامه وحيداً بل يتناوله مع الآخرين، كما يمكن تشجيع تناول الطفل للطعام من خلال تعزيز وامتداح أخوته أو أصدقائه لتناولهم لهذا الطعام ولكن دون نقده وتصغيره. ويمكن للوالدين خلال تناول أي وجبة لهما ترغيب الطفل بتناولها بها بطريقة غير مباشرة، كأن يتم التحدث عن مدى لذّة الطعام وعن الطاقة والفيتامينات والمعادن المقوية للعضلات والمحسنة للبشرة التي يمدنا بها هذا الطعام وعن لونه الجميل ورائحته الشهية.  وخيراً أن التعامل مع موضوع شهية الطفل يجب أن يكون بهدوء وتفهم ومصداقة الطفل والنزول إلى مستواه العقلي فهي الوسيلة الصحيحة لتحسين شهيته للطعام. كما يجب تكرار المحاولة مرة ثانية و ثالثة ورابعة وعدم الملل

تقويم الأسنان عند الأطفال: صحة وجمال

يعتبر تقويم الأسنان لدى الأطفال، من أكثر العلاجات انتشارا في مجال طب الأسنان. تبدأ مرحلة تقويم الأسنان في بداية سن المراهقة (بين 10-20 سنة)، وتمتد أحيانا إلى ما بعد هذه المرحلة العمرية بقليل. يتم إجراء التقويم عند طبيب أسنان ألأطفال المتخصص في مجال تقويم الأسنان.

يضطر الأطفال للخضوع لعلاج تقويم الأسنان نتيجة للنمو غير الصحيح للأسنان عند ظهورها. والتي تبدأ، عندما يكبر الطفل، بتغيير موقعها، فتنشأ فراغات بينها. لهذا، فإن مراجعة طبيب الأسنان مبكرا، تتيح له تشخيص مشاكل إغلاق الأسنان، والتي من الممكن أن تسبب خللا جماليا ووظيفيا. تنجم مشاكل الإغلاق عن الاكتظاظ الشديد للأسنان، اعوجاج نمو الأسنان، ونمو الأسنان البارزة. في بعض الأحيان، تكون المشاكل التقويمية ناتجة عن أسباب وراثية، أو السقوط المبكر للأسنان اللبنية، وحتى عن عادات معينة عند الطفل مثل مص الإصبع أو عض الشفة.

بالرغم من أن تقويم الأسنان يعتبر علاجا طبيا يتيح إغلاق الأسنان بشكل مناسب، فانه كذلك يعتبر علاجا تجميليا. يسمح هذا العلاج بتقويم الأسنان البارزة، تغيير بنية الفك، علاج الأسنان التي ظهرت في مكان خاطئ، وحل مشكلة اضطرابات الكلام والأكل، وحتى مشكلة اكتظاظ الأسنان ومنع العيوب التجميلية فيها.

يبدأ علاج الأسنان عند الأطفال في سن (7-8) سنوات، على الرغم من أنه يفضل بدء العلاج في وقت أبكر لدى بعض الأطفال، وذلك من أجل تجنب حدوث مشاكل معقدة في وقت لاحق، أو في جيل أكثر تأخرا، إذا كان ذلك ممكنا. يتم العلاج من خلال استبدال مَجْمُوعَةُ الأَسْنَان الطَّبِيْعِيَّة الأولى بمجموعة الأسنان البالغة. ويوصي طبيب الأسنان بإجراء العلاج عندما تكون عظام الفك في طور النمو، إذ يكون بالإمكان، عندها، التدخل في طبيعة نموها والسماح بنمو مستقيم وأفضل.

بالإمكان إجراء علاج تقويم الأسنان من خلال عدة طرق. أما الطريقة الأكثر انتشارا فهي تثبيت أقواس شفافة أو معدنية على الأسنان, وتمرير سلك الأسنان بينها. يشكّل هذا السلك ضغطا على الأسنان ويحركها ببطء. يقوم الطبيب بتغيير ضغط السلك كل بضعة أسابيع، خلال الزيارات التي يقوم بها الطفل للعيادة. ويساهم هذا الامر بشكل فعال في تقويم الأسنان.

من الطرق الأخرى واسعة الانتشار لتقويم الأسنان، هي اللوحة الشفافة القابلة للنقل، والتي يتم تثبيتها داخل الفم. توجد أيضا إمكانية لتثبيت لوحه بحيث تكون مربوطة برسن خارجي يحتاج الولد لوضعه حول فمه.

يعتبر علاج الأقواس أكثر راحة بالنسبة للطفل، وذلك على الرغم من أنه يستغرق مدة أطول، وعلى الرغم من تأثير هذا العلاج على الكلام عند الطفل. كذلك، يكون على الطفل تجنب الأغذية اللزجة أو الصلبة من اجل عدم الإضرار بالعلاج. تكون الأقواس المركبة غير بارزة، وإذا كانت شفافة فإنها لا تُرى. زد على ذلك أنها أيضا مريحة أكثر بكثير من الرسن الذي يرافق الطفل لعدة ساعات في اليوم.

من أجل الحفاظ على صحة الأسنان، وتجنب الحالة التي يكون فيها الولد مضطرا للخضوع لعلاج حشو الأسنان علاجات الأسنان الأخرى، يجب التأكد من أن الطفل يقوم بالحفاظ على نظافة فمة من خلال فرك أسنانه بالفرشاة بشكل صحيح، وكذلك من خلال استخدام الخيط الطبي للأسنان خلال الفترة التي تكون الأقواس فيها موضوعة على أسنانه (أو فترة وضع اللوحة والرسن على الأسنان). وبسبب وجود الأقواس على الأسنان، فان هنالك حاجة لتغيير طريقة فرك الأسنان، حيث يوصى بأن يتلقى الولد كل المعلومات حول الطريقة الصحيحة لفرك الأسنان بالفرشاة من طبيب الأسنان.

مُكملات الأوميغا-3 تحسن قدرة الطفل على القراءة

أخبار الطبي. أكدت دراسات حديثة أجريت في المملكة المُتحدة على أن تناول المُكملات الغذائية التي تتركب من الأوميغا-3 وبشكل يومي ذو دور فاعل وآمن في تحسين سلوك القراءة لدى الأطفال الذين يتمتعون بصحة جيدة وظهرت عليهم علامات ضعف الأداء .

ركز الباحثون في دراستهم على مُركب ( الدوكوساهيكسونك ) الذي يُمثل أحد أحماض الأوميغا-3 الدهنية الهامة والمتواجد في الأسماك , المأكولات البحرية والطحالب البحرية وفي حين يتناقص استهلاك الأشخاص لمصادر أحماض الأوميغا-3 وخاصة في الدول المُتقدمة فان ذلك يتسبب في العديد من المشكلات الصحية العقلية والفيزيائية .

افترضت دراسات سريرية سابقة ان استهلاك أحماض الأوميغا-3 يُحسن من سلوك الطفل وقدرته على التعلم الا أنها اشتملت على الأطفال المُصابين باضطرابات التطوّر العصبي كما في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ( ADHD ) .

تم اختيار 362 طفلاً يتمتعون بصحة جيدة وتتراوح أعمارهم بين 7 – 9 أعوام يتلقون تعليمهم في المدارس الابتدائية وظهرت عليهم علامات ضعف الأداء بعد خضوعهم لفحص القراءة المعياري , حيث تم مقارنة أثر تناول مُكملات الأوميغا-3 وتناول عقار وهمي يخلو من هذه الاحماض .

تمثلت الجرعة اليومية من الأوميغا-3 ب 600 مغ من الزيوت الطحلبيّة مُقارنة بزيوت نباتية مُشابهه في اللون والطعم , كما استمرت هذه الدراسة لمدة 16 اسبوعاً حيث يُعد اعطاء الأقراص المُكملة من مهام مُعلمي المدرسة في أيام الدراسة ومن مهام الأبوين في أيام الأجازة .

أكدت الدراسات أن تناول الأوميغا-3 بشكل يومي يُحسن من قدرة الطفل على القراءة وخاصة ذلك الذي تم تصنيفه مُسبقاً ضمن المستوى الخامس الأدنى من فحص القراءة المعياري , كما يتزايد العمر القراءة للطفل بشكل طبيعي وبمعدل 4 أشهر بعد مرور 16 اسبوعاً على الدراسة فالأطفال الذين تم تصنيفهم ضمن المستوى الخامس الأدنى اكتسبوا 0.8 شهراً في حال تناولهم للأوميغا-3 مُقارنة بتناولهم للعقار الوهمي , أما الأطفال الذين تم تصنيفهم ضمن المستوى العاشر الأدنى فاكتسبوا 1.9 شهراً .

أكد آباء الاطفال الذين ظهرت عليهم علامات ضعف الأداء فيما يختص بالقراءة وتناولوا للأوميغا-3 على تحسن سلوكهم العام